Метка: Врач

Если вовремя не начать лечение мигрени, она может перейти в хроническую стадию. В этом случае приступы могут происходить более 15 раз в месяц, оказывая значительное негативное воздействие на работоспособность и качество жизни в целом. Об этом в интервью «Московской газете» рассказал невролог сети клиник «НИАРМЕДИК» Андрей Пугачёв

По словам врача, мигрень возникает из-за возбуждения определённых участков головного мозга или тройничного нерва. Причиной является определённое сочетание нескольких генов, и у некоторых людей есть наследственная предрасположенность к мигрени, повышающая вероятность столкнуться с недугом. Лабораторных или инструментальных методов диагностирования мигрени пока не существует. Данное заболевание определяют по клинической картине и истории болезни. При подозрении на мигрень нужно обратиться к неврологу, который проанализирует ваше состояние и подберёт подходящую медикаментозную терапию, которая позволит снизить частоту и интенсивность приступов. 

Если необходимо помочь себе в домашних условиях, врач советует во время приступа уйти в тихую, тёмную и прохладную комнату и постараться уснуть. Некоторым людям могут помочь массаж воротниковой зоны, чашка чая с лимоном и сахаром или контрастный душ. Приём обезболивающих препаратов также возможен, но ни один из способов самопомощи нельзя применять многократно без обращения к врачу. Частый приём обезболивающих и вовсе может привести к лекарственно-индуцированным, то есть спровоцированным самим препаратом болям. Также без необходимой медпомощи могут возникнуть осложнения, например, мигренозный инсульт.

Андрей Пугачёв отметил, что характерными признаками мигрени являются головная боль средней или высокой интенсивности, иногда сопровождаемая тошнотой, непереносимостью света и звука, вспышками в глазах, шумом в ушах, покалыванием или онемением разных частей тела. Если головная боль достигает максимума очень быстро, если частота или характер боли изменились либо если перестают помогать привычные лекарства, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Триггерами приступа могут стать нарушение режима сна, стресс, чрезмерные физические нагрузки или несбалансированное питание, поэтому людям с мигренью следует обращать особое внимание на все эти факторы и вести здоровый образ жизни.

Врач-терапевт предупредил об опасности употребления сорняков с огорода

Не все, что растет на огороде — полезно для здоровья. Некоторые травы могут нести смертельную опасность. Не менее настороженно стоит относиться и к выбору средств для обработки растений от насекомых, считает врач-терапевт Вячеслав Почтарев. 

В беседе с изданием «Московские ведомости» он рассказал о наиболее опасных растениях.

Борщевик Сосновского

В средней полосе России к наиболее опасным растениям, которые можно встретить на даче, относится борщевик Сосновского. Даже легкое прикосновение к стеблям может привести к волдырям и долго заживающим ранам, а употребление его в пищу грозит моментальной анафилактической реакцией и смертью.

Белена черная

Менее известное растение — белена черная. Это распространенный сорняк, который часто привлекает детей своими цветами. Все части этого растения содержат алкалоиды, вызывающие галлюцинации, судороги и даже остановку дыхания. Первая помощь при употреблении любого количества белены — промыть желудок и срочно вызвать скорую, отметил врач.

Цикута (Вёх ядовитый)

На местности с высокой влажностью растет цикута — растение, напоминающее дудник. Его корень пахнет морковью и даже внешне напоминает тонкую морковь, но на самом деле является сильнейшим природным ядом. Лечения от отравления им не существует, нужна немедленная реанимация.

Наперстянка

Яркие малиновые конусовидные цветы наперстянки тоже несут серьезную опасность. Есть мнение, что цветок лечит сердце, однако на деле он может вызвать тяжелую аритмию и даже остановку дыхания.

«Это растение часто привлекает детей, они рвут его и наклеивают на ногти, украшают волосы, поэтому лист или соцветие может попасть в рот малышу, что несет серьезную угрозу для жизни», — рассказал Вячеслав Почтарев.

Паслён сладко-горький

Опроверг терапевт и безопасность ягод паслена сладко-горького. По словам медика, не только лечиться, но даже пробовать его крайне опасно для жизни — растение вызывает тяжелое отравление.

Химикаты

«Отдельно хочу добавить про обработку огорода. Если в семье есть дети, то стоит тщательно изучать составы химикатов и соблюдать пропорции при их разведении. В погоне за богатым урожаем многие забывают, что главное преимущество домашних продуктов заключается в их безопасности», — подчеркнул Вячеслав Почтарев.

Новогодние каникулы — не только приятное времяпрепровождение с друзьями и близкими, но и высокая нагрузка на организм. Число вызовов скорой помощи в эти может возрастать. Они могут быть связаны не только с сезонной заболеваемостью ОРВИ и гриппом, но и с так называемым синдромом праздничного сердца. Что это такое и как избежать неприятных последствий новогоднего веселья изданию «Московские ведомости» рассказала врач-терапевт Елена Перхунцева

«Синдромом праздничного сердца называется рост числа случаев обострения сердечно-сосудистых заболеваний в период новогодних каникул. Назвать это феноменом сложно, поскольку возникает он не неожиданно, а как следствие небережного отношения к себе», — отметила специалист.

В числе основных причин она назвала стресс и эмоциональные нагрузки из-за подготовки к праздникам, семейных конфликтов и ожиданий, резкую смену режима и пищевых привычек (переход на более жирную и калорийную пищу), уменьшение физической активности и увеличение потребления алкоголя. 

«В зимний период холодная погода может также способствовать увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. К провоцирующим фактором я бы отнесла и пропуск приема прописанных врачом медикаментов», — отметила Елена Перхунцева. 

Первыми симптомами, на которые стоит обратить внимание, по словам медика, являются боль в груди, одышка, сильная усталость, учащенное и неритмичное сердцебиение, снижение физической выносливости. 

«Чтобы снизить риск возникновения синдрома праздничного сердца рекомендуется ограничить употребление алкоголя, контролировать потребление кофеина, соблюдать режим сна и питания, а также поддерживать физическую активность. Важно помнить о своем здоровье и быть внимательными к своему организму, особенно в праздники, когда соблазны особенно велики. При возникновении плохого самочувствия необходимо вызвать скорую помощь, не откладывая решение вопроса на 9 января и не ожидая, пока «само пройдет»; в лечении сердечно-сосудистых заболеваний ключевым фактором остается время», — подчеркнула Елена Перхунцева.

Специалист пояснил, помогает ли масло не опьянеть

Неприятные последствия застолья с большим количеством спиртного, вероятно, знакомы многим: тошнота, головная боль, головокружение и тремор «выбивают» из жизни еще на сутки. В попытках избежать плохого самочувствия некоторые любители горячительных напитков ищут способы предотвратить похмелье: добавляют в рацион сливочное масло, газированные напитки, кисели. Действительно ли такие способы работают, изданию «Московские ведомости» рассказал врач-терапевт Вячеслав Почтарев.

По словам медика, бутерброд со сливочным маслом не избавляет от похмелья: молочный жир обволакивает стенки желудка и кишечника, но на короткий период: уже через 30 минут организм переваривает масло и наступает отравление алкоголем. Не поможет и спиртное, разбавленное водой, — с течением времени разница в градусах исчезает.

«Что касается аперитива, то здесь тоже эффект сомнительный. С одной стороны, он действительно активирует работу печени, ферменты начинают вырабатываться быстрее, однако уже после 1-2 рюмок крепкого алкоголя они заканчиваются», — пояснил собеседник издания.

Тем не менее, свести неприятные ощущения к минимуму все-таки можно. Для этого, уверен Вячеслав Почтарев, необходимо соблюдать промежутки в 40-60 минут между приемами алкоголя, следить за количеством выпитого и не смешивать разные по градусам напитки.

«В период застолья полезно сделать перерыв и подвигаться, можно даже потанцевать. Если планируется употребить большое количество жирной пищи, то накануне застолья лучше принять любой ферментный препарат в дозировке по инструкции», — советует медик.

Если же похмелье на утро все-таки настигло, симптомы можно снять кисломолочными напитками, жирным бульоном или капустным рассолом. Подойдет и обычная вода с соком лимона.

«Кстати, если за новогодним столом вы пьете вино или шампанское, то перед сном можно выпить воду с лимоном или бокал безалкогольного пива — кислота вступит в реакцию с щелочью и на утро самочувствие останется хорошим. Что касается аспирина, то без прямых показаний я бы не рекомендовал его применять — на раздраженный спиртом желудок он может подействовать отрицательно», — подытожил врач.

Мандарины — один из символов новогоднего стола. Зимой спрос на цитрусовые в России традиционно растет. Считается, что фрукты богаты витамином С и несут немало пользы, однако врачи предупреждают: даже их стоит употреблять в меру

По словам нутрициолога, академического директора МИИН Екатерины Веселовой, в мандаринах содержится много аскорбиновой кислоты (почти треть суточной нормы в 100 г продукта), каротиноиды, лютеин и другие полезные веществ. Также в составе мандаринов пищевые волокна (клетчатка) и органические кислоты. Они полезны для иммунной, пищеварительной и нервной систем.

При этом, как напомнила эксперт, высокая концентрация органических кислот отрицательно влияет на зубную эмаль, поэтому после употребления плодов стоит ополоснуть рот водой или почистить зубы. 

А вот людям, имеющим проблемы с ЖКТ, злоупотреблять мандаринами не стоит. Быть осторожными нутрициолог посоветовала и аллергикам.

«Цитрусовые, в том числе мандарины, не стоит употреблять тем, кто страдает аллергией. Особенно осторожными нужно быть с маленькими детьми. До 2 лет малышам лучше не пробовать мандарины, а после начинать с половины дольки фрукта сладких сортов. Также следует обратить внимание, чтобы не было плёночек и косточек. После знакомства с продуктом лучше выждать 9-12 часов, если аллергии не будет (дерматита, кашля, зуда и прочих проявлений), можно увеличить употребление до двух долек. Детям старше 5 лет в день не следует есть больше двух мандаринов, а взрослым не более четырех», — сказала изданию «Московские ведомости» врач общей практики Мария Беляева. 

Она также добавила, что мандарины противопоказаны людям с повышенной кислотностью желудка и страдающим от сахарного диабета — во втором случае употребление допускается, но в ограниченных количествах.

Стоит воздержаться от цитрусовых и тем, у кого проблемы с почками. Мандарины содержат много калия, поэтому могут вызвать сбои в их работе.

«Употреблять цитрусовые исключительно в первой половине дня рекомендуется людям, имеющим проблемы с засыпанием. А тем, кто принимает на постоянной основе какие-либо лекарства, также лучше проконсультироваться врачом о возможных негативных реакциях», — подытожила специалист.

С наступлением осени посещаемость спортзалов и фитнес-клубов начинает расти. Непогода на улице заставляет любителей воркаута переместиться в помещения. В борьбе за спортивную форму и выносливость продолжают бороться и те, у кого есть лишний вес. В ход идет правильное питание, дефицит калорий, высокая физическая нагрузка. Однако и это не всегда дает быстрый устойчивый результат. Тем временем в Сети существует спрос на жиросжигатели — препараты, которые якобы ускоряют обмен веществ, способствуют снижению веса и подавляют аппетит. Насколько безопасны такие составы и можно ли похудеть, не прибегая к добавкам, узнали у экспертов

«Действительно, такие препараты существуют. Речь идет о Л-карнитине и термогениках. Первый это аминокислота, родственная витаминам группы В. Она помогает жирным кислотам трансформироваться в энергию. В результате приема человек ощущает прилив сил, повышается выносливость, выводятся токсины. Сам по себе Л-карнитин не приводит к снижению веса, не стимулирует рост мышц, его стоит употреблять только в тандеме с физическими нагрузками, правильным питанием. Что касается жиросжигателей, то при отсутствии медицинских противопоказаний их действительно можно использовать для достижения более быстрых результатов в похудении. Такие препараты повышают температуру тела, увеличивают пульс и расход энергии, таким образом получается более серьезных дефицит калорий. Однако, если заедать жиросжигатели сладким и бургерами, эффекта не будет. При их назначении также стоит учитывать состояние здоровья», — рассказала изданию «Московские ведомости» фитнес-тренер Алексей Фролов. 

Мастер спорта России по бодибилдингу, обладатель титула абсолютного чемпиона СПб по классическому бодибилдингу Михаил Прыгунов выразил иную точку зрения. По его словам, жиросжигатели и термогеники являются самым вредным видом спортивного питания:

«Я не советую их использовать. Такие добавки плохо влияют на сердце и нервную систему. Не каждый посетитель фитнес-клуба досконально проверяет здоровье перед походом в спортивный зал, не каждый знает о проблемах с сердцем, термогеник может стать триггером в развитии проблем с сердечно-сосудистой системой. Кроме того, такие составы возбуждают нервную систему, а значит речь может идти о панических атаках, тревоге, бессоннице. При правильном питании, рациональных нагрузках можно сбросить вес и удержать его в желаемых пределах без использования опасных добавок». 

С ним согласилась мастер спорта по спортивному чирлидингу, вице-чемпионка Европы, трехкратная чемпионка России Иванна Идуш. Она призналась, что, имея 9-летний стаж работы тренером, никогда не использует добавки, а любой прием препаратов, даже БАДов и витаминов, должен быть согласован со врачом. 

«Я не использую и не рекомендую такие добавки. Я советую худеть с помощью тренировок и правильного питания, без таких средств. Соблюдайте дефицит калорий (то есть ешьте меньше, чем сжигаете) и регулярно тренируйтесь, при этом задействуйте крупные мышцы. Рассчитать калории легко: установите приложение для этих целей, добавляйте туда все приемы пищи. Спустя неделю посмотрите, сколько вы едите по факту (в среднем за день). Вычтите от этого значения 15-20% и придерживайтесь его, чтобы похудеть» — сказала «Московским ведомостям» персональный тренер и инструктор групповых программ с опытом работы более 16 лет Ольга Дерендеева.

Врач-терапевт Вячеслав Почтарев отметил опасность приема таких препаратов и предупредил о возможности наступления острых мозговых кровотечений на фоне их использования.

«Мало того, что они поднимают температуру тела, а это увеличивает нагрузку на сердце в 3-6 раз, они вызывают спазм сосудов, загущают кровь, провоцируют тромбы. Все это может стать причиной внезапного инфаркта или инсульта. Действительно, это большая проблема, что купить такой препарат можно не только в аптеке, но и на маркетплейсе, то есть термогеники доступны даже подросткам. Считаю, такие добавки должны попасть под запрет», — подытожил медик.

Традиционные для россиян блюда могут быть опасными для здоровья и вызывать плохое самочувствие, считает нутрициолог Катерина Кузина. По её словам, яичница с беконом на завтрак может привести к закупорке сосудов и проблемам с ЖКТ, поскольку в этом блюде содержится чрезмерно много жиров. Сладкая газированная вода в сочетании с мороженым или пиццей также является причиной плохой моторики пищеварительного тракта. Вредным специалист назвала и тандем йогурта с киви или дыней, об этом пишет издание «Сибдепо»

Врач-терапевт Мария Беляева, в свою очередь, назвала еще несколько привычных для многих сочетаний продуктов, которые могут нанести вред организму. 

«Один из самых популярных салатов — огурцы и помидоры, казалось бы, просто овощи. Однако огурцы стимулируют выработку соляной кислоты в желудке, а помидоры, наоборот, противопоказаны людям с повышенной кислотностью, они вызывают брожение. То есть, например, при наличии гастрита, ГЭРБ или проблем с желчным пузырём в стадии обострения помидоры лучше исключить», — рассказала собеседница издания «Московские ведомости». 

Не слишком полезно и традиционное утреннее лакомство — творог с вареньем или джемом. По словам врача, творог при низком гликемическом индексе имеет высокий инсулиновый, а простые углеводы, в том числе варенье, также стимулируют выработку инсулина. «Это приводит к тому, что организм страдает от резких скачков инсулина, нагружается поджелудочная, человек в скором времени вновь начинает чувствовать голод, но при этом набирает вес. При этом сам по себе творог полезен, в том числе не обезжиренный. Но гораздо лучше употреблять его с зеленью, перцем, томатами или безопасными подсластителями. Детям можно добавить ягоды или сухофрукты», — пояснила Мария Беляева. 

В перечень нерекомендуемых сочетаний попали и макароны с сыром. 

По словам врача, макароны содержат большое количество крахмала, то есть являются достаточно тяжелой для переваривания пищей, а сыр добавляет жирности и соли. 

«Если в качестве соуса выбрать майонез (жир) или кетчуп (обилие кислоты), то нагрузка на ЖКТ будет максимальной, а значит можно почувствовать тяжесть в желудке, снижение работоспособности, желание поспать. Кстати, макароны с мясом тоже не лучший вариант — при употреблении такого блюда лучше добавлять в рацион ферменты. А вот паста с овощами, особенно тушеными или приготовленными на гриле, это хороший вариант даже для тех, кто на диете», — считает специалист. 

Говоря о напитках, терапевт предупредила об опасности таких сочетаний, как газированная вода с кислыми сиропами или наполнителями и чае с молоком. В первом случае, по словам Марии Беляевой, идет повышенная нагрузка на поджелудочную железу и желчевыводящие пути, поэтому уже через 30 минут после употребления газированной воды с клюквенным соком может появиться тяжесть в правом боку и возникнуть проблемы со стулом. А чай с молоком представляет собой смесь молочного белка, который меняет свой состав при взаимодействии с теафлавинами чая. В результате получается плотное соединение, которое может отозваться камнями в почках и мочевом пузыре. 

Крепкий мороз уже неделю не отпускает центральную часть России. Под влияние арктических холодов попали Москва и Санкт-Петербург: ночью столбик термометра опускался ниже двадцати градусов. Тем не менее возможность переждать холода дома есть не у всех. Как не получить обморожение по пути на работу или во время активного отдыха зимой изданию «Московские ведомости» рассказала кандидат медицинских наук Елена Соломатина

— Елена, само понятие «мороз» это сколько в градусах?

— Если мы говорим о влиянии температур на здоровье, то любая минусовая температура может быть опасна. Да и плюсовая, если речь не о жаре, но человек одет не по погоде.

— Чем опасен холод для организма?

— В мороз сужаются сосуды, ухудшается кровоснабжение щек, носа, рук, ног. Происходит спазм сосудистой системы, напряжение иммунной системы, падает сопротивляемость организма вирусам и бактериям, растет вероятность обморожений.

— Как Вы относитесь к профессиональным средствам? Термобелью, грелкам, спецодежде?

—Стельки с подогревом, специальные жилеты и прочие лайфхаки хороши в экстремальных условиях, например, на зимней рыбалке. В городе в такой одежде не слишком комфортно, например, в таком жилете вряд ли кто-то пойдет на работу. Но термобелье или термоноски, тремоколготки — это отличный вариант утепления для города.

— Как лучше одеваться для прогулок по городу в сильный мороз?

— Главное правило — многослойность. Можно надеть хлопчатобумажную футболку, сверху свитер и затем теплую куртку. Вместо футболки можно использовать термобелье. В очень сильный мороз не будет лишним еще один слой одежды, например, рубашка. Тепло быстрее всего уходит через голову и через ноги, поэтому шапка, закрывающая уши, обязательна, как и хорошая обувь, желательно, на высокой подошве. Дополнительно утеплиться помогут многослойные носки или стельки из натурального меха. Если нет ни того, ни другого, можно вспомнить бабушкин метод и просто обмотать ноги газетой или смастерить из нее многослойные стельки. Для защиты рук используем перчатки, лучше, если внутри они имеют подкладку из натурального меха, а сверху водоотталкивающее покрытие.

— Как защитить лицо? Шарфом?

—Кожу лица нужно защищать специальным кремом, но без увлажняющих компонентов. Шарф, бесспорно, нужен. Но дышать в него не надо. В противном случае воздух будет попадать в шарф, становиться влажным и лицо промерзнет еще быстрее. 

— А чем вреден увлажняющий крем?

—Он не вреден, если использовать его вовремя. В период морозом, например, на ночь. Даже принимать душ или мыть голову зимой лучше не утром, как многие привыкли, а перед сном. Просушить кожу и поры до полного отсутствия влаги невозможно. А на холоде лишняя влага станет льдом. Так же ситуация и с кремом. Он может быть жирным, но не увлажняющим.

— А что вы можете сказать о согревающих напитках?

—На морозе от них лучше отказаться. И я говорю не только о крепком алкоголе или глинтвейне, но и о горячем чае. Такие напитки расширяют сосуды, на мгновение становится тепло, но это ощущение быстро проходит, становится еще холоднее. А спиртное вообще может притупить сознание — человек не заметит, как промерзнет. Лучше употреблять такие напитки, в том числе чай с медом дома после прогулки.

— Как понять, что началось обморожение?

—Первая стадия это пощипывание кожи, такое часто случается с носом или руками. Затем начинается покраснение, побеление и даже посинение обмороженных частей тела. Они обретают синюшный бескровный оттенок. Если обморожение перешло во вторую стадию, то конечности начинают болеть и опухать, боль не проходить даже после попадания в тепло. На более серьезных стадиях речь идет уже о потере чувствительности.

— Что делать при обморожении?

— Если это первая стадия, то аккуратно отогреть человека. Не растирать конечности, особенно снегом, не погружать в горячую воду, не держать на батарее, отогревать постепенно. В более серьезных случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

— Кто находится в группе риска по обморожениям?

— В группе риска люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, не обязательно пожилые. Те, кто курят и нервничают также подвержены спазмам сосудов. Гипотоники, страдающие неврозами, сердечники — для них продолжительное пребывание на улице в мороз более опасно.

В Якутии 53 школы закрыли на карантин из-за роста заболеваемости гриппом и ОРВИ

По данным регионального Минобрнауки, учебные занятия в 1-8 классах решили приостановить на неделю – до 8 декабря. Более 24 тысяч школьников переведены на дистанционное обучение.

Также в эти дни не будут работать секции, кружки, отменены дополнительные занятия и внеурочные мероприятия. Глава ведомства Нюргуна Соколова сообщила о приостановке проведения спортивных и культурно-массовых мероприятий.

Сообщается, что старшеклассники продолжают учиться в очном формате.

Накануне учеников 13 классов отправили на карантин по ОРВИ в Ульяновской области, в Карелии на дистанционное обучение по той же причине вынужденно отправились учащиеся 19 школ. 

Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что пик заболеваемости сезонными болезнями приходит сразу после январских праздников.

Врач терапевт Вадим Лиходкин рассказал изданию «Московские ведомости», что сейчас наблюдается подъём сезонной заболеваемости, в частности, микоплазменной инфекции, особенно в новых групповых коллективах. 

По его словам, повышение температуры у взрослых выше 38 градусов чревато осложнениями, в том числе и для сердечно-сосудистой системы. В таком случае доктор рекомендует не переносить болезнь «на ногах», соблюдать постельный режим.

Для профилактики сезонных заболеваний Вадим Лиходкин советует разнообразить рацион большим количеством овощей и фруктов, регулярно заниматься спортом и спать не менее 8 часов.