1000 рублей за каждый обнаруженный рак
20 ноября 2019 10:59:20
В третьем чтении принят закон о премировании врачей за обнаружение онкологических заболеваний
Согласно принятому закону в 2020–2022 годах медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения будут предоставляться стимулирующие выплаты. Порядок и условия предоставления выплат и их размер определит Правительство РФ. Закон вступают в силу уже после Нового года.
Судя по предварительным обсуждениям, предполагается, что власти будут выделять не менее одной тысячи рублей врачам за каждый случай впервые выявленного онкозаболевания и не менее 500 рублей за вовремя проведенный профосмотр, диспансеризацию или диагностику. В Башкортостане проводился эксперимент с июля этого года; там врачам выплачивали по 5 750 рублей за каждый впервые выявленный случай рака на ранних стадиях (I и II) после подтверждения диагноза онкологом. На выплату смогут претендовать участковые терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи, кардиологи, неврологи, онкологи (первичного онкологического кабинета), оториноларингологи, офтальмологи, пульмонологи и т.д.
Отметим, что инициатива позитивна и уникальна тем, что власти наконец задумались о поощрении медиков вместо традиционного и уже привычного ужесточения наказаний и усиления ответственности. Специалисты отмечают, что многие разновидности рака (рак молочной железы, шейки матки, толстой и прямой кишки, предстательной железы) возможно выявить на самых ранних стадиях при проведении диспансеризации. Возникает в этой связи и опасения о последствиях реализации закона. Во-первых, врачи будут заинтересованы и излишне поспешны в обнаружении диагнозов даже тогда, когда их в реальности не имеется. При этом даже высказывание предположений на тему рака зачастую влечет для пациентов тяжелые потрясения и стрессовое состояние. Врачам же будет выгодно каждую бородавку отправлять на биопсию (чем черт не шутит?). Во-вторых, неясно, почему законодатель остановился только на раковых заболеваниях, а остальные (не менее серьезные) проигнорировал? На другие болезни, получается, можно не обращать внимания и не назначать дополнительных исследований. В-третьих, неясно, почему врачей будут поощрять только за выявление рака, но не за успешное его лечение и удачные операции, за спасение жизни и здоровья пациента. Кроме того, большие вопросы вызывает и сама сумма, назначаемая за своевременное выявление опасной болезни у человека (вариант Башкирии представляется более оправданным). В общем и целом, инициатива нужна и востребована, но фактически не доработана, поскольку отсутствует комплексный подход к оценке диагностики и лечению российских пациентов.
