Больше 30% россиян сознались, что доплачивают за
лечение в стационаре, но даже не считают этот
факт нарушением собственных прав
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) обнародовал данные опроса. Стало отчетливо видно: огромное количество россиян вынуждены
доплачивать за лечение в стационаре. Они за свой счет приобретают лекарства,
средства для реабилитации, которые по закону должны им выделяться бесплатно. 30%
сказали да, мы докупали за свой счет лекарства. Из
них 16% респондентов считают, что просто
не знали о том, что имели право на бесплатную
помощь. 35% опрошенных готовы отстаивать свои права, но попросту
не знают, куда им обратиться.
Путаница в сфере нашей и якобы бесплатной
медицины существует очень давно. Создается стойкое ощущение,
что разобраться в ней не в силах даже опытные эксперты, не то,
чтобы рядовые пациенты.
Директор Центра подготовки управленческих кадров
факультета управления в медицине и здравоохранении ИОМ Лариса Габуева считает,
что страховым компаниям важно больше информировать людей о том, какие права и обязанности они имеют, когда лечатся в
стационаре. По закону, страховые компании действительно
обязаны информировать своих клиентов. С июня этого года в силу вступили новые
правила обязательного медицинского страхования. У страховых компаний стало
больше обязанностей, а у обычных пациентов —
прав.
Например, по новым правилам компании ОМС должны
оказывать информационное сопровождение больных на всех этапах их лечения: с
момента выбора лечебного учреждения, заканчивая выпиской из больницы. И именно
страховщикам вменили в обязанность честно и прямо рассказывать о том, какую фактическую силу имеет медицинский
полис. Сейчас его предъявляют врачам больше как формальность, потому, что «так
надо».
– Новые правила установили пошаговый регламент оказания услуг, — прокомментировал изданию и.о. директора АО «МАКС-М» г. Самары Михаил Засыпкин. — Больной имеет возможность выбирать больницу, а мы должны дистанционно контролировать ход его терапии, включая затраты на лекарства, все, что необходимо для успешного лечения.
Но пока все красиво изложено только на бумаге. На практике
все
происходит с точностью
до наоборот. Директор фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов считает, что
все обязательства пока являются декларацией. «Действующие тарифы, — говорит он, — никак не могут компенсировать
расходы, плюс часто не хватает лекарств».
Проблема особенно актуальна в региональных больницах.
Лишь недавно в Закайкальском крае был скандал: пациентов заставляли стирать
себе бинты, а бесплатных лекарств не выдавали даже маленьким детям. О
нехватке средств и лекарств открыто заявляли медики в Самарской области — там под угрозой закрытия оказался единственный на
Ставропольский район Ожеговый центр на базе ГКБ №4 г. Тольятти.
Таким образом, существующий опрос обозначил острый для России вопрос: важно быстрее уточнить критерии для
оказания платных услуг в больницах и утвердить их в
рамках обязательного медицинского страхования. На сегодня нет ни одного
нормативного документа, где бы четко было сказано: что можно считать платной услугой, а что же входит
в рамки бесплатной медицинской помощи. Похоже, что бессилен
даже Минздрав РФ. С весны министерство работает над проектом «О внесении изменений в
Правила предоставления услуг медицинскими организациями», однако воз и ныне
там.
Пока власти рассуждают, что же предпринять, российские больницы работают по правилам, прописанным в системе ОМС с 2012 года. Система реально устарела. Поскольку в ней вообще не прописана разница между платными услугами и бесплатными, расцветают лазейки, которые часто приводят к навязыванию услуг со стороны медицинских учреждений. В итоге мы платим за то, что должны получать бесплатно. Или месяцы ждем в очередях медицинскую помощь в ущерб собственному здоровью, а иногда ценой жизни.
